带你认识“消化道造影”

“消化道造影”是一种利用造影剂透或不透X线的特点引入患者消化道内进行造影成相的一种检查方法，根据检查的部位分为上消化道造影，全消化道造影及下消化道造影。

一般消化道造影利用的造影剂分为不透X线的造影剂即硫酸钡溶液（又称阳性造影剂）和透X线的二氧化碳产气粉（又称阴性造影剂）。同时引入两种造影剂称为气钡双重造影。

进行上消化道和全消化道造影时要求患者禁食水4小时以上，患者经口服入硫酸钡溶液和二氧化碳产气粉后在X线下通过对患者不同体位进行观察拍摄，了解患者食道、胃及小肠的情况。

进行下消化道造影检查时要求患者提前进行肠道准备，口服清肠制剂或灌肠，清除结肠内容物。然后通过肛门插管将硫酸钡溶液及空气灌入结肠内，使结肠充盈，在X线下对患者进行多体位及多角度观察拍摄，了解患者结肠情况。

消化道造影的适应症包括食道、胃、小肠、结肠的各种炎症、溃疡及肿瘤病变，适应范围广泛，对患者的年龄及身体承受能力要求相对胃镜及肠镜较宽松，大多数患者都能够配合检查。

消化道造影还能够对患者的胃及肠道形态进行整体观察，一些特殊形态的胃如：瀑布胃、无力胃、胃下垂等患者症状明显，如腹胀、消化不良等，这种情况下只有通过消化道造影检查发现患者的特殊胃型，才能提示临床医生对症治疗。而诸如十二指肠淤积、乙状结肠过长等这类非器质性病变，也需要消化道造影检查进行确诊。

介入放射科   路瑶