大庆油田总医院-黑龙江省西部地区规模较大的国家三甲医院
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先天性心血管畸形治不如防

 

婴幼儿先天性心脏病,是由于在胎儿期心脏血管发育异常而导致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。最新统计结果显示,先天性心血管畸形排在我国出生缺陷的第一位,在新生儿死亡原因中占首位。先天性心脏畸形的患儿自身生活质量很低,同时也将给家庭带来沉重的负担。油田总医院超声心动室主任金红说,治不如防,对先心病除提高救治水平外,最好的方法还是减少重症先天性心脏病孩子的出生,因此,优生咨询,产前诊断就显得尤为重要。

“动态三维心脏成像技术的成熟,使得各类胎儿心血管畸形的早期诊断成为可能。”金红表示,胎儿心血管畸形具有复合畸形多、漏诊率高、确诊难度大等特点。彩色胎儿超声心动图能够很好地显示胎儿的心脏、大血管结构和血流动力学状态,但由于其技术含量高,风险大,要求超声医生具备全面的知识和丰富的经验。

经过多年摸索与实践,总医院超声心动室已确立了一套科学、完整、简便、易行的胎儿心血管畸形早期筛查及确诊的操作模式和技术指标。金红介绍,超声心动室借鉴成人先心病的三节段分析法,结合胎儿特殊的血液循环特点,使用了六节段的顺序检查法,大大提高了检出胎儿心血管畸形的敏感性、特异性和准确性。仅去年,超声心动室便为近300位孕妇进行了胎儿心脏畸形的筛查。

“目前,我们使用的此项检查方法是一套较为科学完整、简便无创的早期诊断胎儿心血管畸形的新方法,它的推广前景十分广阔,且具有极大的社会效益。”金红说道。胎儿超声心动图是目前评估胎儿心血管结构有无异常的金标准,作为一种对胎儿及母体均无创伤的安全准确的检查方法,专家建议怀孕1622周的孕妇,尤其是高危孕妇要及时来医院进行胎儿心脏畸形的早期筛查,避免留下遗憾。

金红介绍,国际相关数据显示,新出生的婴儿中先心病患儿所占比例为8‰,即一千名婴儿中便有八位患有先心病。其中高危人群产出先心病患儿的比例更高一些。

那么,哪些人群为高危人群呢?金红介绍,医学上把高龄孕妇,有先天性心脏病及家族性心脏病史的,怀孕初期感染病毒,患有糖尿病、高血压等疾病的孕妇均被归为高危人群,需在怀孕期间多加关注。