深夜眼痛难忍，62岁张大娘险失明

医生曾建议她做白内障手术，可她却不以为然，2年后

深夜眼痛难忍，62岁张大娘险失明

2018-5-5都市生活报10版

专家提醒，已经诊断白内障的患者，眼睛酸胀要及时就诊

退休的张大娘2年前体检时，医生曾告诉她两只眼睛都患有白内障，建议手术治疗。可当时，张大娘觉得自己读书看报都没问题，甚至连做“针线活”也不耽误，便没有重视。一天，张大娘半夜突然右眼剧烈胀痛、根本睁不开眼，还伴有头痛、恶心、呕吐等情况，到医院才知道，原来是白内障引发的青光眼。要不是紧急进行了手术，张大娘的眼睛可就保不住了。现在虽然恢复了视力，可张大娘每每想起这件事，仍心有余悸。

病情一拖再拖，白内障诱发青光眼

退休后，张大娘便从老家来到大庆和儿子一起生活。2年前，在一次体检中，医生提醒张大娘，她的两只眼都患有白内障，最好进行手术治疗。

 “那时候，一来舍不得孩子，我那个小孙子，自从生下来就是我带，晚上没有我，根本不肯睡觉；二来，自己的视力还够用，别说读书看报，连做针线活都不耽误。再加上周围的很多老人都说，白内障要看不见了手术效果才好，也就没放在心上。”一来二去，张大娘白内障手术的事一拖再拖，也没有定期去医院复诊。

2年来，张大娘偶然会出现眼睛酸胀的情况，可每次她都以为是白内障，并没有当回事儿。一天，张大娘像往常一样陪着孙子睡觉，半夜突然右眼剧烈胀痛、视力严重下降，发红不说，还根本睁不开眼。头痛、恶心、呕吐的张大娘还以为是脑袋出了问题，当即来到家附近的一家医院就诊。

经检查，被确诊为青光眼，需住院降眼压。可两天过去了，虽然药没少用，可张大娘的眼痛不但没有缓解，还什么都看不见了。情急之下，张大娘的儿子立刻将其送到了大庆油田总医院白内障中心。

紧急手术让张大娘保住了右眼

到油田总医院白内障中心已是下午3点多，刘洋主任用裂隙灯给张大娘做了详细的检查后发现，张大娘右眼的视力只有光感，眼压高到仪器都测不出来，而且角膜水肿严重。

“是白内障太重诱发了青光眼，如不及时手术，会有失明危险！”刘洋主任将张大娘的情况如实告诉了家属。虽然此时已经到了下班时间，可由于张大娘的病情紧急，刘洋主任当即决定，立刻进行急诊“白内障摘除联合前房冲洗手术”。

手术结束时，虽然已是晚上6点多，但成功的喜悦冲淡了所有疲惫。经过几天的恢复，张大娘的右眼不再疼了，眼压也降到了正常值，笑容再一次回到了全家人的脸上。

“感谢刘洋主任，感谢白内障中心的医生护士们，是你们让我保住了一只眼睛!”出院时，看到自己的视力已经达到了0.1，张大娘的心里说不出的激动。“大娘，因为眼内的炎症还没完全恢复，现在眼内并未安装人工晶体。三个月之后，再来我们白内障中心，我给您装上人工晶体，让您看大孙子！”出院时，刘洋主任给张大娘吃了一颗大大的定心丸。

白内障千万不要等到熟了再做

大庆油田总医院31病区白内障治疗中心刘洋主任表示，在日常临床工作中，与张大娘有着同样想法的患者并不在少数。他们总是认为，“白内障要等到熟透了才能手术”或者“白内障要等到看不见了再手术”，然而，正是这样传统的错误观念误导了患者，让很多患者错过了最佳的治疗时机。

刘洋解释说,随着病情的不断发展，晶状体核会逐渐变硬，这大大增加了手术难度和术后炎症反应的可能，延缓视力的改善。另外，晶状体“过熟”还可引起青光眼、葡萄膜炎等较为严重的并发症，如果“熬”到这时才“被迫”手术，疗效也会大打折扣，同时还会导致风险增大、费用增多。

“事实上，随着医学及技术的进步，我们早就可以用超声乳化技术安全地将浑浊晶状体粉碎并吸出，同时植入人工晶状体，让患者重见光明，而不需要苦苦等待。”刘洋表示，白内障超声乳化及人工晶状体植入手术，早期做创口会更小，切口可以只有1.5毫米。如果等到白内障“成熟了”，此时晶状体核太大、太硬，就只能做大切口，有的甚至需要12毫米，相当于半个眼球。另外，缝合也是个问题，此时缝合后的眼球基本不会再是球形，会带来散光等问题。

刘洋提醒，白内障患者只要明显感觉病情影响到了生活，比如开车看不清了、电脑看不清了、上下楼梯脚容易踏空了等，就可以考虑手术。该手术创伤非常小，手术当天就可以回家。如果是轻度白内障，医生说可以暂时不手术，也一定要每月复诊。已经诊断白内障的患者，如果出现眼睛酸胀等不适，要及时到医院就诊，切勿大意错过最佳治疗时机。

文/本报记者 冯艳