头痛呕吐时，请查查眼睛

眼科专家刘芳提醒：

头痛呕吐时，请查查眼睛

因为可能是青光眼

王师傅工作二十多年来，勤勤恳恳，任劳任怨，从未缺过勤、空过岗。可是今年入夏以来，王师傅常头痛，并渐渐出现了胃胀、呕吐，曾在当地医院就诊，给予胃炎药物治疗半个月未见好转，今日就诊于大庆油田总医院。“王师傅是青光眼急性发作”当会诊的眼科专家刘芳主任肯定地告诉大家，所有的人都有些诧异，青光眼？在印象中，呕吐一般都是胃肠病引起的。

刘芳主任进一步解释，来院前，王师傅已在家中口服治疗胃炎的药物一周，呕吐始终没有好转，而 CT、胃镜等检查都没有发现异常。可以排除脑血管疾病、胃病。经过眼科的详细检查，特别是患者的眼压测量，可以确诊患者为典型的闭角型青光眼急性发作。

原来，这呕吐啊，不完全是胃病的专利，可还有可能是青光眼！大家恍然大悟。

那么，什么是青光眼呢？

刘芳主任指出，青光眼为病理性高眼压造成视神经萎缩及视野缺损的一组疾病。一般来讲，眼压正常范围是 10-21 mmHg，超过了21mmHg ，就需要警惕青光眼。而王师傅的眼压已超过50mmHg。

打个比方，在我们眼内，有一个天然的“水龙头”睫状体，它每天源源不断地生产房水，又缓慢稳定地通过“下水道”房角流出眼球。如果水产生过多，或是排水不充分，加上眼球又是一个密闭的空间，房水的增加就会导致眼球内部的压力增高，就会造成眼压增高。

眼压增高会有哪些危害呢？眼睛是心灵的窗户，而连接心灵与大脑的结构叫视神经，因此，眼压增高除了会造成患者的头痛、恶心、呕吐，严重还会损害视神经。而视神经一旦损害，那么就是不可逆转的，视力会越来越差，视野缩小，最后甚至会失明。

刘芳主任介绍说，在临床上常常会遇到因眼痛、头痛、恶心、呕吐来就诊的患者，由于全身症状更明显，掩盖了眼部的不适，从而就诊于神经内科或消化内科，按脑梗塞或胃病治疗，往往丧失了最佳的治疗时机，导致患者失明。所以提醒患者，发生头痛、呕吐时，不妨请眼科医生检查一下，以排除青光眼。

文/眼科   编辑/李华妍