随时就入睡是种什么病

健康报  2014年12月2日  4版

“我现在干啥事心里都没底儿，生怕自己随时就睡过去。”黑龙江省大庆市居民老王无奈地说。59岁的老王最近3年来，无论是坐着还是站着，都可能在没有任何征兆的情况下突然倒下，睡上十几秒至十几分钟。在这期间，他先后按照高脂血症、癔症、癫痫失张力性发作等病治疗过，可均无效。

为了帮助老王找到“秒睡”的根源所在，近日，黑龙江省大庆油田总医院神经内科副主任医师吴英为其开展了长时间多导仪睡眠监测，进行了睡眠评估，并做了多次小睡潜伏期试验，最终确诊老王患的是发作性睡病。

发作性睡病会让人突然入睡

　  吴英说，正常情况下夜晚才是最适合人体睡眠的时间。可是，有些人会出现异常睡眠现象，比如夜间睡不着却在白天频繁打哈欠，甚至突然入睡；睡眠过程中出现幻觉，或是突然感觉全身瘫痪、动弹不得等。这些症状虽然各有不同，却具有相同的特点，就是发病相当迅速、突然发作，以致当事人完全无法控制。在临床上，白天睡意过多、猝倒、睡眠瘫痪、入眠期幻觉等4种症状被统称为发作性睡病。

　　发作性睡病的病因现在尚不清楚，可能与遗传、环境、头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激、病毒感染、中枢神经疾病等多种因素有关。

发作性睡病一天可发作多次

　　吴英介绍说，发作性睡病的特点是突然发作，不分时间、地点犯困。如与客人谈话、听重要的报告时突然侧身睡觉，骑车时如遇睡病发作，放下车倒地即睡等。除了突然睡觉的窘况，猝倒则是发作性睡病最特异的症状之一，而情绪激动、焦虑、恐惧等均可诱发。由于患者在任何时间都有可能突然进入睡眠状态，即使是在具有危险性的情况下，如横穿马路、高空危险作业、驾车行进的途中，因此，猝睡的人很容易发生意外事故。

　　有的猝睡者经常抱怨晚上失眠，这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪造成晚上睡眠不足，断断续续无法一觉到天亮；也可能是因为白天嗜睡时间过长，影响了晚上正常的睡眠。因此，虽然这类病人好像经常处于迷迷糊糊想睡觉的状态，但其一天24小时的总睡眠时数并不会比正常人长。

　　有的患者在睡眠状态中很容易被旁人唤醒，醒来之后可能感到精神振作，但几分钟后又会突然入睡。大多数人很难抵抗这种强烈的睡眠欲望，因而有的人一天可以发作几次，每次持续数分钟至数小时。发作时，当事人虽然可能意识到即将发生某些异常，但仍会造成其全身的肌肉张力消失，以至于全身发软而猝倒。

无故“秒睡”要进行睡眠监测

　　发病性睡病本身对生命并无大碍，一般不会引起其他器质性病变，但猝倒发作会引起许多意外情况。另外，有些人为避免别人看到自己异常的样子，尽量回避各种社交活动；由于嗜睡的影响，往往学业不佳或工作表现不尽如人意。　　 

　　吴英提醒说，如果患者出现前述症状，应及时到正规医院神经内科诊治。另外，发作性睡病还需要与特发性嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征、周期性嗜睡、睡眠运动及行为障碍和癫痫猝倒发作进行鉴别诊断，所以怀疑是“秒睡”的患者最好进行睡眠监测并行多导小睡潜伏期试验，以尽早明确诊断。（衣晓峰  李华妍）