都市生活报：侧腰腹痛竟是泌尿系统结石

    3月18日8时左右，退休在家多年的李丽（化名）和平常一样，吃过早饭就出门和邻居遛弯儿了。刚走了15分钟，李丽突然感到右侧腰腹部疼痛，因为痛感不强，她也就没当回事儿，可没想到随后疼痛感越来越强，邻居见状赶紧把她送回家。

    独自生活多年的李丽一直觉得自己很健康，这次莫名的疼痛，她以为躺一会儿就应该没事了。两个小时后，不但侧腰腹部疼痛没有缓解，还出现了恶心呕吐的症状，于是她给正在上班的儿子打了电话。儿子回来后，见妈妈情况严重，立即送李丽到离家比较近的一家医院。经检查，医生诊断为“右侧输尿管结石，右肾积水”。对李丽予以止痛对症治疗后，她的疼痛感有所缓解，也不再呕吐了。不爱住院的她没有接受医生入院治疗的建议，决定回家静养。

    结果，回家后没过两个小时，她右侧腰腹部疼痛感再次发作并有所加重，还伴有发烧的情况。见况不妙，儿子立刻送妈妈到大庆油田总医院，19时25分，李丽被诊断为“泌尿系结石”并入院治疗。

    据大庆油田总医院泌尿科付继承主任医师介绍，李丽患了“右侧输尿管结石，泌尿道感染，右肾积水”。付继承表示，病人目前疾病的发展有以下几种可能性：右侧腰腹部疼痛再次发作并加重；右肾积水进一步加重；泌尿道感染加重，发热，感染性休克等。患者需要微创手术治疗，如果没有明显手术禁忌症，患者应实行右侧输尿管镜检查术。

    3月22日9时，经家属同意签字后，李丽被推进了手术室。付继承详细地向记者介绍了手术过程：在麻醉下进行“右侧输尿管气压弹道碎石术”，手术中见管口处有一块结石，呈灰白色，应用气压弹道碎石方法将结石击碎，大部分结石冲入膀胱。将输尿管镜上行至肾盂，没有见到大块结石后，置入斑马导丝，将双“J”管推入肾盂。短短的十几分钟，手术顺利结束。

    术后的第5天，李丽的精神状态良好，睡眠饮食也都恢复正常。付继承向家属叙述病情时表示，患者恢复得比较好，可以出院了，并叮嘱出院后一定要注意休息，避免剧烈运动，定期复查。

    据付继承介绍，现在因结石入院的患者较多，主要有肾结石、输尿管结石和少数的膀胱结石，其中属患输尿管结石的病人居多，发病年龄以中青年30到50岁为主。症状表现为：突发侧腰腹部疼痛、血尿，到医院做B超有肾积水症状，就可以初步诊断有结石。导致输尿管结石病发的原因，首先与饮食、生活习惯有关。喝水少，体内水分不足，尿液容易形成结晶。不过，由于形成结石的原因很多，现在医学上也没有一个明确的定义。

    据了解，目前在我市各大医院，治疗结石的方法已经很先进也很安全，如果结石比较小，没有引起明确梗阻的情况，可以通过药物排石治疗。对于结石比较大的情况，以前手术都需开刀，现在基本上都不用开刀了，可以使用输尿管镜检查及气压弹道碎石（及钬激光碎石）术，经皮肾镜治疗复杂性肾结石等微创手术。由于泌尿外科微创手术有着安全可靠、时间短、创伤小、恢复快的特点，所以被很多患者接受并认可。

    很多患者以为不影响生活就不用治疗。其实不然，结石如果不及时处理，它在体内某处停住了，就会逐渐沉淀形成结晶，越来越大。患者一般为两种情况，一种是不知道自己患有结石，另一种就是知道但因症状表现不明显就不在意，等结石变大并有明显症状后才到医院就诊，那时治疗起来就比较麻烦了。

    付继承提醒市民：改善不良生活习惯，多喝水，多活动。一旦发现有结石要尽快到医院就诊，不要推延病情，否则后患无穷。结石越早处理越好。

 文/本报记者 李阳