你一定没听说过心脏“饥饿”训练
  2018-7-5
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你一定没听说过心脏“饥饿”训练 

一说到“饥饿”,你一定以为这是减肥课堂,事实上,“饿其体肤”,这只是“饥饿”疗法的初级版本,说起最牛的“饥饿”训练,就是油田总医院心脏康复科对冠心病病人进行的生理性缺血性训练。

随着心脏康复医学的蓬勃发展,人们已经广泛认识到规律的体力活动和运动训练对冠心病患者康复治疗的重要性,其益处也得到了众多研究的充分证实。包括降低心血管危险因素,改善心血管和呼吸功能,降低心血管死亡率,以及减轻焦虑和抑郁等。

中国医师协会心脏康复委员会副主任委员、油田总医院心脏康复科主任范志清明确指出,在专业医师的指导下,适度运动诱发的反复短暂心肌缺血,不但可提高心肌对缺血的耐受度,还可促进心脏新血管(医学称“侧枝循环”)的生成,从而改善冠心病患者临床表现及预后。

范志清主任及其团队,通过长期临床实践和深入总结,得出结论:生理性缺血训练是冠心病血运重建后伴残余心肌缺血、稳定性心绞痛患者极具潜力的康复训练措施之一。日前,这一观点在《中国医师报》发表。

范志清主任介绍,传统冠心病运动治疗策略大多倾向于抑制或避免心肌缺血发作。但近年来一些研究证实,长期运动训练不仅可以产生外周效应,降低氧耗,运动诱发的反复短暂心肌缺血也可以产生中心效应,即缺血阈值提高和侧枝循环的生成。这是缺血心肌的重要自我保护机制。

打个比方,如同您平常需要吃两碗饭才能吃饱,经过生理性缺血训练,使身体逐渐适应吃一碗饭就感觉不饿了。即使迫不得已饿上几天,也会比其他人更能耐受饥饿。

经过生理性缺血训练的心肌不但能够缩小心肌梗死的面积,而且可以改善心肌收缩力,保护冠状动脉内皮和心肌细胞,降低再灌注导致的心律失常的发生率,是一种重要的自我保护机制。

根据油田总医院心脏康复科的临床实践,适宜的局部心肌缺血可促进冠脉侧枝循环生成,可产生“心脏搭桥”手术的效果。

目前,总院在临床上主要采用高强度间歇训练(HIIT)方法进行缺血训练,是国内率先开展并最有临床价值的训练方法之一。

范志清主任同时提醒,一定要掌握好运动训练的适应症。在专业医师的指导下,做好评估与危险分层,进行必要的医学监督和监测,发挥缺血益处,避免过度缺血风险,从而降低运动训练不良事件的风险。

范志清主任表示,随着冠心病运动治疗临床实践及研究的不断深入,生理性缺血训练有望将成为冠心病患者极具前景的运动治疗的新方向。

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